你是不是每次拿到体检报告，都先盯着血糖那一项，看到数值正常就松口气，却忽略了另外5个关键指标？
这5个指标才是糖尿病并发症的“预警信号”，只要它们不超标、没箭头，哪怕你是糖友，也能大大降低并发症风险。
很多糖友都有个误区：觉得只要控制好空腹血糖，就不会得并发症。但我从医20年，见过太多糖友空腹血糖正常，却因为忽视了其他指标，悄悄患上了肾病、眼底病变。
糖尿病并发症的核心，从来不是单一血糖值，而是全身代谢的紊乱，这5个指标就是代谢紊乱的“晴雨表”。先问你一个问题：你体检时，除了查空腹血糖，有没有查过糖化血红蛋白？
很多人都没在意这个指标，却不知道它比空腹血糖更重要。糖化血红蛋白能反映你近2-3个月的平均血糖水平，比单次空腹血糖更能体现血糖控制的真实情况。
比如有位糖友，每次空腹血糖都在6.5mmol/L左右，觉得控制得不错，却没查糖化血红蛋白。直到半年后出现视力模糊，才发现糖化血红蛋白高达8.2%，已经出现了早期眼底病变。糖化血红蛋白的正常范围是4%-6%，糖友最好控制在7%以下，只要没超过这个数值，血糖控制就基本达标。
第二个关键指标，就是血压。可能你会疑惑，糖尿病和血压有什么关系？其实高血压是糖尿病并发症的“加速器”，尤其是心脑血管和肾脏并发症，两者叠加，风险会翻倍。
很多糖友只关注血糖，却放任血压升高，觉得头晕了才需要吃药。但高血压对血管的损伤是潜移默化的，长期高压会让血管变硬、变脆，而糖尿病本身也会损伤血管，两者一起发力，很容易引发脑梗、心梗、肾衰。糖友的血压，最好控制在130/80mmHg以下，体检时只要这个数值没箭头，就少了一个大隐患。
第三个指标，是尿微量白蛋白/肌酐比值，这个指标很多人都没听过，却是早期糖尿病肾病的“第一信号”。肾脏就像身体的“过滤器”，血糖长期超标会损伤肾脏的过滤功能，导致少量白蛋白从尿液中流失。
早期肾病没有任何症状，既不水肿也不腰疼，只有通过这个指标才能发现。如果体检时，尿微量白蛋白/肌酐比值超过30mg/g，就提示肾脏可能已经受损；
如果在30-300mg/g之间，就是早期肾病，及时干预还能逆转。正常情况下，这个指标应该小于30mg/g，没箭头就是肾脏健康的“定心丸”。
第四个指标，是低密度脂蛋白胆固醇，也就是我们常说的“坏胆固醇”。很多人都知道胆固醇高不好，却不知道它对糖友的危害更大。坏胆固醇升高，会加速动脉粥样硬化，堵塞心、脑、下肢的血管，引发心梗、脑梗、下肢坏死。
对于普通糖友，低密度脂蛋白胆固醇最好控制在2.6mmol/L以下；如果已经有过心脑血管病史，就要控制在1.8mmol/L以下。
体检时只要这个指标没超过标准，就大大降低了心脑血管并发症的风险，比吃多少保健品都管用。
第五个指标，是眼底检查的结果，很多人体检时会跳过眼底检查，觉得没必要，却不知道眼底病变是糖尿病最常见的并发症之一，而且早期没有任何症状，等到出现视力下降、视物模糊时，往往已经不可逆。
糖尿病会损伤眼底的微小血管，导致出血、渗出、视网膜脱离，严重时会失明。尤其是患病超过5年的糖友，眼底病变的风险会明显升高。只要每年体检做一次眼底检查，没发现出血、渗出等异常，就说明眼底血管是健康的。
看到这里，你是不是已经在回想自己的体检报告了？其实不用焦虑，只要做好这3件事，就能让这5个指标保持正常，远离并发症。
1.血糖控制要“稳”，而不是“低”。很多糖友追求过低的血糖，反而容易引发低血糖，损伤血管。空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白低于7%，就是理想状态。
2.饮食和运动要“配合”。不用刻意节食，重点是少吃高糖、高油、高盐的食物，多吃蔬菜、全谷物和优质蛋白；每周至少运动150分钟，比如快走、慢跑、打太极，运动能帮助调节血糖、血压和胆固醇，比吃药更温和有效。
3.定期体检要“全面”。每年至少做一次全面体检，除了查空腹血糖，一定要包含糖化血红蛋白、血压、尿微量白蛋白/肌酐比值、低密度脂蛋白胆固醇和眼底检查，这5项一个都不能少。
这里要特别提醒你，出现以下3个警示信号，一定要及时就医，不能拖延：1.体检时，上述5个指标中有任何一个出现箭头，而且持续超标超过3个月；
2.平时出现头晕、乏力、视力模糊、下肢麻木、泡沫尿、水肿等症状，哪怕只是偶尔出现；3.血糖波动很大，经常出现低血糖（头晕、心慌、出冷汗），或者空腹血糖长期超过7.0mmol/L。
很多糖友一听到“并发症”就恐慌，觉得得了糖尿病就等于得了“绝症”，其实不是这样的。糖尿病本身不可怕，可怕的是忽视并发症的预警信号，只要你能定期体检，关注这5个指标，做好日常管理，就能和正常人一样生活，甚至不会出现并发症。
你平时体检会关注这5个指标吗？你的体检报告中，这5个指标有没有出现过箭头？你是怎么控制血糖、血压和胆固醇的？欢迎在评论区留言分享你的经历，也可以提出你的疑问，我会一一回复，帮你远离糖尿病并发症的困扰。
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